Lactancia materna

Durante los últimos decenios se han seguido acumulando pruebas sobre las ventajas 

sanitarias de la lactancia materna, sobre la que se han elaborado numerosas

recomendaciones. La OMS puede afirmar ahora con plena seguridad que la lactancia 

materna reduce la mortalidad infantil y tiene beneficios sanitarios que llegan hasta la 

edad adulta. Para el conjunto de la población se recomienda la lactancia materna 

exclusiva durante los seis primeros meses de vida y a partir de entonces su refuerzo con

 alimentos complementarios al menos hasta los dos años.

Para que las madres puedan practicar el amamantamiento exclusivo durante los seis 

primeros meses, la OMS y el UNICEF recomiendan:

• ·   Iniciar el amamantamiento durante la primera hora de vida;

• ·Practicar el amamantamiento exclusivo, es decir, proporcionar al lactante únicamente leche materna, sin otros alimentos o bebidas, ni siquiera agua;

• Dar el pecho cuando el niño lo reclame, ya sea de día o de noche;
• No utilizar biberones, tetinas o chupetes.

La leche materna es el primer alimento natural de los niños, proporciona toda la energía 

y los nutrientes que necesitan durante sus primeros meses de vida y sigue aportándoles 

al menos la mitad de sus necesidades nutricionales durante la segunda mitad del primer 

año y hasta un tercio durante el segundo año de vida.

La leche materna promueve el desarrollo sensorial y cognitivo, además de proteger al 

bebé de enfermedades infecciosas y crónicas. La lactancia natural exclusiva reduce la 

mortalidad infantil por enfermedades de la infancia, como la diarrea o la neumonía, y 

favorece un pronto restablecimiento en caso de enfermedad.

 La lactancia natural contribuye a la salud y el bienestar de la madre, ayuda a espaciar 

los embarazos disminuye el riesgo de cáncer ovárico y mamario, incrementa los 

recursos de la familia y el país, es una forma segura de alimentación y resulta inocua 

para el medio ambiente.

Definiciones para los distintos tipos de alimentación

En 1991, la OMS acuñó definiciones precisas de los tipos de alimentación del 

lactante.Estas definiciones se deben utilizar en los estudios sobre lactancia para poder 

comparar resultados entre estudios.

·        Lactancia materna exclusiva: Lactancia materna, incluyendo leche extraída o de nodriza. Permite que el lactante reciba únicamente gotas o jarabes (vitaminas, medicinas o minerales).

·        Lactancia materna predominante: Lactancia materna, incluyendo leche extraída o de nodriza como fuente principal de alimento, permite que el lactante reciba líquidos (agua, agua endulzada, infusiones, zumos), bebidas rituales, gotas o jarabes (vitaminas, medicinas o minerales).

·        Lactancia materna completa: Incluye a la lactancia materna exclusiva y a la lactancia materna predominante.

·        Alimentación complementaria: Leche materna y alimentos sólidos o líquidos. Permite cualquier comida o líquido incluida leche no humana.

·        Lactancia materna: Alimentación por leche de madre.

·        Lactancia de biberón: Cualquier alimento líquido o semisólido tomado con biberón y tetina. Permite cualquier comida o líquido incluyendo leche humana y no humana.

Con todo en la literatura científica es posible encontrar también otros términos:

·        Lactancia de múltiples: Lactancia por leche de madre a dos o más hijos de la misma edad.

·        Lactancia diferida: Lactancia por leche materna extraída.

·        Lactancia directa: Cuando el bebé se alimenta tomando la leche directamente del pecho.

·        Lactancia en tándem: Lactancia por leche de la propia madre a dos o más hijos de distinta edad.

·        Lactancia inducida: Lactancia por leche de madre distinta a la propia sin que haya mediado embarazo previo en la madre.

·        Lactancia mercenaria: Lactancia por leche de una madre distinta a la propia a cambio de algún tipo de remuneración.

·        Lactancia mixta: Forma popular de referirse a la lactancia complementaria (leche humana+leche no humana). La OMS recomienda que no se utilice este término en investigaciones científicas.

·        Lactancia solidaria: Lactancia por leche de madre distinta a la propia sin que medie ningún tipo de remuneración.

·        Relactancia: Lactancia exclusiva por leche de la propia madre después de un periodo de alimentación complementaria o suspensión de la lactancia

Ventajas de la alimentación al seno materno

Prevención de infección

Una infección que se previene o reduce su frecuencia gracias a la alimentación con leche 

humana es la gastroenteritis, la más importante por lo menos en países en vías de 

desarrollo. Esta enfermedad es muy rara en los lactantes que se alimentan sólo de leche 

humana. La enterocolitis necrosante, por otra parte ocurre con menor frecuencia en los 

alimentos al seno que en los que reciben leche de vaca. Además la leche materna 

proporciona protección contra el cólera. Muchos estudios señalan que hay una menor 

incidencia de infección respiratoria en niños alimentados al seno. Otra razón obvia para 

mayor incidencia de gastroenteritis debido a la alimentación con fórmulas es la 

contaminación de botellas y tetillas así como por mal almacenamiento. Por su parte, el 

botulismo infantil se limita virtualmente a los lactantes alimentados con leche 

industrializada. El menor riesgo de muerte infantil súbita infantil en niños alimentados al 

seno no se explica por completo.

Según investigaciones españolas la leche materna contiene más de 700 tipos de 

bacterias. Han utilizado una técnica basada en la secuenciación masiva de ADN para 

identificar el conjunto de bacterias denominado microbioma.

Contraindicaciones

SIGNOS VITALES

SIGNOS VITALES 

¿Qué son los signos vitales? 

Los signos vitales son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo. Los cuatro signos vitales principales que los médicos y los profesionales de salud examinan de forma rutinaria son los siguientes: • La temperatura del cuerpo. • El pulso. • La respiración (la frecuencia respiratoria). • La presión sanguínea.

Los signos vitales son muy útiles para detectar o monitorizar problemas de salud. Los signos vitales se pueden medir en un establecimiento médico, en casa, en el lugar en el que se produzca una emergencia médica o en cualquier sitio. 

¿Qué es la temperatura corporal?

La temperatura corporal es el equilibrio entre el calor producido y calor perdido por el cuerpo. La temperatura normal del cuerpo de una persona varía dependiendo de su sexo, su actividad reciente, el consumo de alimentos y líquidos, la hora del día y, en las mujeres, de la fase del ciclo menstrual en la que se encuentren.

ZONAS PARA CONTROLAR LA TEMPERATURA

 • Oral:La temperatura se puede tomar en la boca utilizando el termómetro clásico o los termómetros digitales más modernos que usan una sonda electrónica para medir la temperatura.

• Rectal Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando un termómetro de vidrio o digital)

• Axilar La temperatura se puede tomar debajo del brazo utilizando un termómetro de vidrio o digital.

• En el oído Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura del tímpano, que refleja la temperatura central del cuerpo (la temperatura de los órganos internos). La temperatura del cuerpo puede ser anormal debido a la fiebre (temperatura alta) o a la hipotermia (temperatura baja).

Temperatura normal

Aunque los estudios difieren, la temperatura normal para los adultos parece que caen en algún lugar  (entre los 36 y 37 grados Celsius). Sin embargo, esto no es necesariamente el caso de los lactantes. De acuerdo con la Sociedad Pediátrica Canadiense, la temperatura normal para los bebés puede variar desde (34,7º C) hasta los  (37,7º C), dependiendo de la forma en que se mide la temperatura. La temperatura también puede variar dependiendo de la hora del día. Es generalmente más baja en la mañana y superior de la tarde.

 Precauciones en el uso del termómetro:

-Utilizar siempre termómetros limpios  y desinfectados.

-El termómetro de preferencia debe ser de uso individual.

-Evitar realizar la limpieza del termómetro con agua caliente.

-No mezclar, o lo que es peor, utilizar indiscriminadamente en diferentes vías termómetros bucales o rectales.  

¿Qué es el pulso?

 El ritmo del pulso es la medida de la frecuencia cardíaca, es decir, del número de veces que el corazón late por minuto. Cuando el corazón impulsa la sangre a través de las arterias, las arterias se expanden y se contraen con el flujo de la sangre. Al tomar el pulso no sólo se mide la frecuencia cardíaca, sino que también puede indicar:

 • El ritmo del corazón.

• La fuerza de los latidos.

 El pulso normal de los adultos sanos oscila entre 60 y 100 latidos por minuto. El pulso puede fluctuar y aumentar con el ejercicio, las enfermedades, las lesiones y las emociones. Las niñas de 12 años de edad y las mujeres en general, suelen tener el pulso más rápido que los hombres. Los deportistas, como los corredores, que hacen mucho ejercicio cardiovascular, pueden tener ritmos cardiacos de hasta 40 latidos por minuto sin tener ningún problema.

 ¿CÓMO CONTROLAR EL PULSO?

Cuando el corazón impulse la sangre a través de las arterias notará sus latidos presionando con firmeza en las arterias, que están localizadas cerca de la superficie de la piel en ciertos lugares del cuerpo. El pulso se puede encontrar en la parte baja del cuello hacia el lado, en la parte interior del codo o en la muñeca. Cuando se tome el pulso: 

• Utilizando las yemas de los dedos índice y corazón, presione suavemente pero con firmeza sobre las arterias hasta que sienta el pulso. 

• Empiece a contar las pulsaciones cuando el segundero del reloj marque las 12. 

• Cuente su pulso durante 60 segundos 

 • Mientras esté contando, no mire al reloj continuamente, más bien concéntrese en las pulsaciones.

 • Si no está seguro de los resultados, pídale a otra persona que cuente por usted. Si su médico le ha pedido que se tome el pulso y le resulta difícil encontrarlo, consulte con el médico o enfermera para que le dé más instrucciones.


Valores normales del pulso:
En adulto, tendrá valores promedios entre 60 y 80 latidos por minuto y en recién nacidos entre 120 a 140 latidos por minuto.

En la imagen se observa la zona del control del pulso radial    

( muñeca ) y pulso braquial 

¿Qué es la frecuencia respiratoria? 

La frecuencia respiratoria es el número de veces que una persona respira por minuto. Se suele medir cuando la persona está en reposo, y consiste simplemente en contar el número de respiraciones durante un minuto contando las veces que se eleva su pecho. La frecuencia respiratoria puede aumentar con la fiebre, las enfermedades y otras condiciones médicas. Cuando se miden las respiraciones también es importante tener en cuenta si la persona tiene dificultad para respirar.

 La frecuencia respiratoria normal de un adulto que esté en reposo oscila entre 15 y 20 respiraciones por minuto. Cuando la frecuencia es mayor de 25 respiraciones por minuto o menor de 12 (en reposo) se podría considerar anormal.

valores normales de la frecuencia respiratoria:
-Recién nacidos: 30-60 por minuto
-Lactante:            30-50 por minuto
-Escolar:             20-30 por minuto
-Adolescente:     16-19 por minuto
-adulto:               15-20 por minuto

¿Qué es la presión de la sangre?

La presión de la sangre,es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias. Cada vez que el corazón late, bombea sangre hacia las arterias, por lo que la presión de la sangre es más alta cuando el corazón se contrae. 

 Los monitores electrónicos de la presión de la sangre también pueden medir el ritmo cardiaco o pulso. Al medir la presión de la sangre se registran dos cifras. La cifra más alta, o presión sistólica, se refiere a la presión en el interior de la arteria cuando el corazón se contrae y bombea la sangre al cuerpo. 

La cifra más baja, o presión diastólica, se refiere a la presión en el interior de la arteria cuando el corazón está en reposo y se está llenando de sangre. Tanto la presión sistólica como la diastólica se miden en "mmHg" (milímetros de mercurio). Esta medida representa la altura que alcanza la columna de mercurio debido a la presión de la sangre. La presión sanguínea alta, o hipertensión, directamente aumenta el riesgo de cardiopatía coronaria (ataque al corazón) y de accidente cerebrovascular (embolia cerebral). Cuando la presión sanguínea está alta, las arterias pueden oponer una mayor resistencia al flujo sanguíneo, con lo que al corazón le resulta más difícil hacer que la sangre circule. 

Según lo recomendado por el Instituto Nacional del Corazón, el Pulmón y la Sangre (NHLBI) de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), la presión sanguínea alta en los adultos se define de la forma siguiente: 

• presión sistólica de 140 mm Hg o mayor y

• presión diastólica de 90 mm Hg o mayor En una actualización de las pautas del NHLBI para la hipertensión en 2003, se agregó una nueva categoría para la presión de la sangre que se denomina prehipertensión:

• presión sistólica de 120 mm Hg – 139 mm Hg y 

• presión diastólica de 80 mm Hg – 89 mm Hg Las nuevas pautas del NHLBI ahora definen la presión de la sangre normal de la siguiente manera: 

• presión sistólica de 120 mm Hg o menor y

• presión diastólica de 80 mm Hg o menor Estas cifras se deben usar solamente como una guía. Una única medición de presión sanguínea alta no significa necesariamente que exista algún problema. Su médico querrá ver varias mediciones de la presión sanguínea durante varios días o semanas antes de diagnosticarle hipertensión (presión sanguínea alta) e iniciar un tratamiento. Una persona que generalmente tiene la presión de la sangre por debajo de lo normal se puede considerar hipertensa con cifras de presión de la sangre menores de 140/90.

 ¿Por qué debería vigilar mi presión sanguínea en casa?

 Para las personas con hipertensión, la supervisión en casa permite al médico controlar hasta qué punto la presión de su sangre cambia durante el día o de un día para otro. También puede servirle a su médico para saber si sus medicamentos para la presión están funcionando de forma adecuada.

¿Qué equipo especial se necesita para medir la presión de la sangre? 

Para medir la presión de la sangre se pueden utilizar o bien un monitor aneroide, que tiene un indicador esférico y se lee mirando la aguja, o bien un monitor digital, en el que la lectura aparece en una pequeña pantalla.

 Acerca del monitor aneroide: El monitor aneroide es más barato y más fácil de manejar que el monitor digital. El manguito se infla a mano apretando una perilla de goma. Algunos tienen incluso un aparato especial para que sea más fácil ponerse el manguito con una sola mano. Sin embargo, el monitor se puede dañar fácilmente, con lo que resulta menos exacto. Dado que la persona que lo utiliza debe escuchar los latidos del corazón con el estetoscopio, puede no ser adecuado para quienes tengan problemas de audición.

Acerca del monitor digital:
 El monitor digital es automático, y la cifra de la presión de la sangre aparece en una pequeña pantalla. Dado que la cifra es fácil de leer, es el dispositivo para medir la presión sanguínea más popular. 
También es más fácil de usar que el aneroide y, como no es necesario escuchar los latidos a través del estetoscopio, es una buena opción para los pacientes con problemas de audición. Una desventaja es que con los movimientos de cuerpo o con latidos irregulares puede variar la exactitud. Estos aparatos son también más caros que los monitores aneroides. Acerca de los monitores de la presión de dedo o de la muñeca: Se ha demostrado que los aparatos que miden la presión de la sangre en el dedo o en la muñeca no son tan exactos como los demás tipos de monitores. Además, son más caros que los otros monitores.

 Antes de medirse la presión de la sangre:

• Descanse durante tres o cinco minutos sin hablar antes de medirla.

• Siéntese en una silla cómoda, con la espalda apoyada y sin cruzar las piernas ni los tobillos.

 • Sin moverse, coloque su brazo sobre una mesa o una superficie dura y por encima del nivel de su corazón.

 • Enrolle el manguito en la parte superior de su brazo de manera que quede ajustado pero sin apretar. El manguito debe tener el tamaño necesario para ajustarse suavemente pero dejando suficiente espacio como para que se pueda meter un dedo por debajo.

 • Asegúrese de que el borde inferior del manguito está al menos una pulgada por encima del doblés del codo. También es necesario, al medir la presión de la sangre, que anote la fecha y la hora de la lectura, al igual que las cifras diastólica y sistólica. Esta es una información importante para su médico.

Pídale a su médico o a otro profesional de la salud que le enseñe a utilizar correctamente su monitor de presión de la sangre. Compruebe de manera rutinaria la exactitud de su monitor llevándolo al consultorio de su médico. Otra cosa que debe revisar son los tubos que no estén doblados cuando guarde el monitor y, manténgalo alejado del calor para evitar grietas y fugas. La utilización correcta del monitor de presión le ayudará a usted y a su médico en el control de la presión de su sangre.

El siguiente vídeo les ayudara a comprender mejor el control de los signos vitales

TÉRMINOS UTILIZADOS EN CASOS DE AUMENTO O DESCENSO DE LOS VALORES NORMALES DE LOS SIGNOS VITALES.

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Enfermería más que una profesión es la combinación de ciencia y arte del cuidado

Florence Nightingale

Definir la Enfermería como ciencia y arte, arrastra consigo una tradición que se remonta al origen mismo de los pueblos, de la sociedad.

Porque la Enfermería es mucho más que un oficio, es una ciencia en la que se conjugan el conocimiento, el corazón, la fortaleza y el humanitarismo. Como dice M. Patricia Donahue en su maravilloso libro La historia de la enfermería, su verdadera esencia reside en la imaginación creativa, el espíritu sensible y la comprensión inteligente que constituyen el fundamento real de los cuidados de enfermería.

Establecer una clara distinción entre la medicina, entendida como el arte de curar, y la enfermería, entendida como el arte de cuidar, en su proceso evolutivo, es difícil puesto que desde sus inicios han estado estrechamente entrelazadas y han caminado en paralelo. Sin embargo, resulta casi imposible definir fronteras entre la evolución de la enfermera y la evolución de la mujer. Porque el cuidado es innato en la mujer, en la madre que amorosamente vela el sueño de su hijo y apacigua su dolor; en la hija que cuida a sus padres y hermanos; en la mujer que consuela y abnegadamente cuida a su hombre... pero cuándo esta mujer-cuidadora incorporó el conocimiento a ese cuidado desinteresado? ¿cuándo se volvió enfermera?

La posición que ha ocupado la mujer en la sociedad a través de los tiempos es la que ha marcado el paso del reconocimiento de la enfermera en esa sociedad. Es el conocimiento el que ha hecho visible la Enfermería.

¿De qué se trata la Enfermería?

 La enfermería comprende la atención autónoma y colaborativa de las personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades, sanos o enfermos y en todos los contextos. La Enfermería incluye la promoción de la salud, la prevención de enfermedades y el cuidado de los enfermos, discapacitados y moribundos. La promoción y el fomento de un entorno seguro, la investigación, la participación en la elaboración de políticas de salud en los pacientes y la gestión de los sistemas de salud y educación también son funciones clave de la Enfermería.

Desventajas de ser enfermera

Lo malo de ser enfermera es que las horas de trabajo suelen ser largas y suele haber muchos cambios, puedes llegar a realizar turnos de hasta doce horas. Puedes trabajar en festivos y fines de semana, lo que dificultará tu vida social. Tienes que estar mentalmente preparado: los pacientes pueden morir, unos pueden tratarte mal, etc.

Para tener en cuenta:

La enfermería es una profesión que requiere antes que nada de vocación, pues las habilidades y los conocimientos no son suficientes para ser un buen enfermero o una buena enfermera. Por ello, es importante estar dispuestos a cuidar a personas enfermas o heridas.

Dentro de la Medicina o Ciencias de la Salud, la enfermería es una de las carreras más sacrificadas y difíciles, pues no solo se requiere aprender conocimientos, sino también tener vocación de servicio para ayudar y atender enfermos. El rol de las enfermeras y enfermeros es sumamente importante, pues son ellos quienes están pendientes de los pacientes durante las 24 horas del día, pues los doctores solo se encargan de diagnosticar.